調査 病院の運用

  • 頁名: 日誌/進捗/令和02年度
  • 投稿者: 万屋
  • 優先順位: 普通
  • 状態: 調査、鑑査中
  • 種別: 自由な研究/鑑査
  • 投稿日: 2020-05-05 (火) 21:21:57
  • 段階、参照:

趣旨

 病院の運用を、簡易的に、学ぶ。

調査

市販の Simulation Game

 「どの GAME を、基に、調べて、いるのか」は、秘匿。

補足
 「(あ) GAME と、聞けば、軽視的な心境に、陥るのかと、想われる」が、「(い)近年の 各種 Simulation Game は、意外に、精度が、高い」と、判断するに、至っており、人工的知能(Artificial Intelligence( A I ))、等の事情を、想えば、『 Simulation Game の観察を、行う、方が、色々な観点から、都合が、好い』と、判断。

補足

 製品によって、病院の全容(概要)を、知る、事も、可能。

 また、今時代だと、他人の GAME Play を、YouTube、等で、視聴を、行う、事で、自らが、GAME の入手(購入、等)を、行わずとも、GAMEの概要を、知る、事が、可能。

事例 Project Hospital - 診療所、病院の運用

  • 患者
    • 外来、救急
      • 各種の病状
      • 患者が、待合室に、居る、時の心境を、再現、及び、環境の整備、等
  • 医者
    • 医者、研修医
    • 診察からの全行程 - 診断から、処方(入院、等の判断を、含む)
    • 各種の技師
  • 病院
    • 施設の構造
      • 各種の検査機
      • 各種の治療器
      • 各種の部屋
      • 事務の環境(今時代)

事例 Big Pharma - 製薬の工場を、運営

 Puzzle(Wikipedia)の形式から、一般に、広く、知られて、いる、市販薬製造の過程(調合を、含む)を、学べる。

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  • 製造
    • 開発
      • 原材料の入手
      • 成分の配合
    • 機器の設置

調査の結果

令和02(皇紀 2680;2020)年06月04日 現在

前提
 ニ昔前から、主に、歯科の分野で、医療 Rezept(Wikipedia)の電子化を、民の一人と、言う、観点(政治、宗教、思想の集団に、所属を、行わず、国民の一人と、言う、立場)から、促進、及び、公の機関へ、意見を、行って、いる、関係で、ある程度、医療界の事情を、把握。
電子化の促進を、求めた、理由。
 「医療の機関(各種の病院)が、水増で、請求を、行って、いる、事が、有る」と、判断するに、至り、不法な請求の抑制が、主たる、目的だった。
新たな、問題
 電子化の促進で、『(A)高齢者の医師、(B)端末の購入費、(C)電子的環境を、嫌う』、等の事情から、「電子的に、情報を、扱う、事が、強制される、状況を、好く、想って、ない」との意見も、生じて、いた。
 対策では、『(a)年齢での免除、(b)費用の援助、(c)相応な理由に、伴う、免除』の対策も、意見するにも、至って、いた。 

(あ)
 僕が、PC の家庭教師を、行って、いた、時から、把握を、行って、いたが、『(一)初診、(ニ)新規の病』での応対を、「電子的な対応で、簡略化が、可能」と、想える。

補足
 『予めに、作成された、流れ図(対応の流れ:フローチャート:Wikipedia)から、症状、等に、合う、選択肢を、選ぶ、事で、ある程度の判断を、行える、事』が、解かって、おり、実際に、Software(Wikipedia) も、有った(僕も、持って、いる:雑誌の付録)。

(い)
 だいぶ前から、「遠隔地からの操作で、手術を、行う」、等の実験が、行われて、いる、事も、把握。

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関する、情報

YouTube

 YouTube 上で、確認すると、数年前から、各病院が、一斉に、動画を、公表するように、成った、感じ。

令和02(皇紀 2680;2020)年06月05日 現在

・堺市立総合医療 Center

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・総合病院旭中央病院

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・防衛医科大学校、自衛隊 中央病院 高等看護学院

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令和02(皇紀 2680;2020)年06月04日 現在

・自治医科大学附属病院

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・都立広尾病院

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・総合病院旭中央病院

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令和02(皇紀 2680;2020)年06月03日 現在

・長野市民病院

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・市立川西病院

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・総合病院旭中央病院

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関する、法規

医療法(電子的政府

公布
 平成二十九年六月十四日
改正
 平成二十九年 法律 第五十七号

第一条

 この法律は、医療を受ける者による医療に関する適切な選択を支援するために必要な事項、医療の安全を確保するために必要な事項、病院、診療所及び助産所の開設及び管理に関し必要な事項並びにこれらの施設の整備並びに医療提供施設相互間の機能の分担及び業務の連携を推進するために必要な事項を定めること等により、医療を受ける者の利益の保護及び良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を図り、もつて国民の健康の保持に寄与することを目的とする。

第一条の二

 医療は、生命の尊重と個人の尊厳の保持を旨とし、医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他の医療の担い手と医療を受ける者との信頼関係に基づき、及び医療を受ける者の心身の状況に応じて行われるとともに、その内容は、単に治療のみならず、疾病の予防のための措置及びリハビリテーションを含む良質かつ適切なものでなければならない。

二項
 医療は、国民自らの健康の保持増進のための努力を基礎として、医療を受ける者の意向を十分に尊重し、病院、診療所、介護老人保健施設、介護医療院、調剤を実施する薬局その他の医療を提供する施設(以下「医療提供施設」という。)、医療を受ける者の居宅等(居宅その他厚生労働省令で定める場所をいう。以下同じ。)において、医療提供施設の機能に応じ効率的に、かつ、福祉サービスその他の関連するサービスとの有機的な連携を図りつつ提供されなければならない。

第一条の三

 国及び地方公共団体は、前条に規定する理念に基づき、国民に対し良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制が確保されるよう努めなければならない。

第一条の四

 医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他の医療の担い手は、第一条の二に規定する理念に基づき、医療を受ける者に対し、良質かつ適切な医療を行うよう努めなければならない。

二項
 医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他の医療の担い手は、医療を提供するに当たり、適切な説明を行い、医療を受ける者の理解を得るよう努めなければならない。
三項
 医療提供施設において診療に従事する医師及び歯科医師は、医療提供施設相互間の機能の分担及び業務の連携に資するため、必要に応じ、医療を受ける者を他の医療提供施設に紹介し、その診療に必要な限度において医療を受ける者の診療又は調剤に関する情報を他の医療提供施設において診療又は調剤に従事する医師若しくは歯科医師又は薬剤師に提供し、及びその他必要な措置を講ずるよう努めなければならない。
四項
 病院又は診療所の管理者は、当該病院又は診療所を退院する患者が引き続き療養を必要とする場合には、保健医療サービス又は福祉サービスを提供する者との連携を図り、当該患者が適切な環境の下で療養を継続することができるよう配慮しなければならない。
五項
 医療提供施設の開設者及び管理者は、医療技術の普及及び医療の効率的な提供に資するため、当該医療提供施設の建物又は設備を、当該医療提供施設に勤務しない医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他の医療の担い手の診療、研究又は研修のために利用させるよう配慮しなければならない。

第一条の五

 この法律において、「病院」とは、医師又は歯科医師が、公衆又は特定多数人のため医業又は歯科医業を行う場所であつて、二十人以上の患者を入院させるための施設を有するものをいう。病院は、傷病者が、科学的でかつ適正な診療を受けることができる便宜を与えることを主たる目的として組織され、かつ、運営されるものでなければならない。

二項
 この法律において、「診療所」とは、医師又は歯科医師が、公衆又は特定多数人のため医業又は歯科医業を行う場所であつて、患者を入院させるための施設を有しないもの又は十九人以下の患者を入院させるための施設を有するものをいう。

第一条の六

 この法律において、「介護老人保健施設」とは、介護保険法(平成九年法律第百二十三号)の規定による介護老人保健施設をいう。

二項
 この法律において、「介護医療院」とは、介護保険法の規定による介護医療院をいう。

第二条

 この法律において、「助産所」とは、助産師が公衆又は特定多数人のためその業務(病院又は診療所において行うものを除く。)を行う場所をいう。

二項
 助産所は、妊婦、産婦又はじよく婦十人以上の入所施設を有してはならない。

第三条

 疾病の治療(助産を含む。)をなす場所であつて、病院又は診療所でないものは、これに病院、病院分院、産院、療養所、診療所、診察所、医院その他病院又は診療所に紛らわしい名称を附けてはならない。

二項
 診療所は、これに病院、病院分院、産院その他病院に紛らわしい名称を附けてはならない。
三項
 助産所でないものは、これに助産所その他助産師がその業務を行う場所に紛らわしい名称を付けてはならない。

第四条

 国、都道府県、市町村、第四十二条の二第一項に規定する社会医療法人その他厚生労働大臣の定める者の開設する病院であつて、地域における医療の確保のために必要な支援に関する次に掲げる要件に該当するものは、その所在地の都道府県知事の承認を得て地域医療支援病院と称することができる。

一号
 他の病院又は診療所から紹介された患者に対し医療を提供し、かつ、当該病院の建物の全部若しくは一部、設備、器械又は器具を、当該病院に勤務しない医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他の医療従事者(以下単に「医療従事者」という。)の診療、研究又は研修のために利用させるための体制が整備されていること。
二号
 救急医療を提供する能力を有すること。
三号
 地域の医療従事者の資質の向上を図るための研修を行わせる能力を有すること。
四号
 厚生労働省令で定める数以上の患者を入院させるための施設を有すること。
五号
 第二十一条第一項第二号から第八号まで及び第十号から第十二号まで並びに第二十二条第一号及び第四号から第九号までに規定する施設を有すること。
六号
 その施設の構造設備が第二十一条第一項及び第二十二条の規定に基づく厚生労働省令並びに同項の規定に基づく都道府県の条例で定める要件に適合するものであること。
二項
 都道府県知事は、前項の承認をするに当たつては、あらかじめ、都道府県医療審議会の意見を聴かなければならない。
三項
 地域医療支援病院でないものは、これに地域医療支援病院又はこれに紛らわしい名称を付けてはならない。 第四条の二 病院であつて、次に掲げる要件に該当するものは、厚生労働大臣の承認を得て特定機能病院と称することができる。
一号
 高度の医療を提供する能力を有すること。
二号
 高度の医療技術の開発及び評価を行う能力を有すること。
三号
 高度の医療に関する研修を行わせる能力を有すること。
四号
 医療の高度の安全を確保する能力を有すること。
五号
 その診療科名中に、厚生労働省令の定めるところにより、厚生労働省令で定める診療科名を有すること。
六郷
 厚生労働省令で定める数以上の患者を入院させるための施設を有すること。
七号
 その有する人員が第二十二条の二の規定に基づく厚生労働省令で定める要件に適合するものであること。
八号
 第二十一条第一項第二号から第八号まで及び第十号から第十二号まで並びに第二十二条の二第二号、第五号及び第六号に規定する施設を有すること。
九号
 その施設の構造設備が第二十一条第一項及び第二十二条の二の規定に基づく厚生労働省令並びに同項の規定に基づく都道府県の条例で定める要件に適合するものであること。
二項
 厚生労働大臣は、前項の承認をするに当たつては、あらかじめ、社会保障審議会の意見を聴かなければならない。
三項
 特定機能病院でないものは、これに特定機能病院又はこれに紛らわしい名称を付けてはならない。 第四条の三 病院であつて、臨床研究の実施の中核的な役割を担うことに関する次に掲げる要件に該当するものは、厚生労働大臣の承認を得て臨床研究中核病院と称することができる。
一号
 特定臨床研究(厚生労働省令で定める基準に従つて行う臨床研究をいう。以下同じ。)に関する計画を立案し、及び実施する能力を有すること。
二号
 他の病院又は診療所と共同して特定臨床研究を実施する場合にあつては、特定臨床研究の実施の主導的な役割を果たす能力を有すること。
三号
 他の病院又は診療所に対し、特定臨床研究の実施に関する相談に応じ、必要な情報の提供、助言その他の援助を行う能力を有すること。
四号
 特定臨床研究に関する研修を行う能力を有すること。
五号
 その診療科名中に厚生労働省令で定める診療科名を有すること。
六号
 厚生労働省令で定める数以上の患者を入院させるための施設を有すること。
七号
 その有する人員が第二十二条の三の規定に基づく厚生労働省令で定める要件に適合するものであること。
八号
 第二十一条第一項第二号から第八号まで及び第十号から第十二号まで並びに第二十二条の三第二号、第五号及び第六号に規定する施設を有すること。
九号
 その施設の構造設備が第二十一条第一項及び第二十二条の三の規定に基づく厚生労働省令並びに同項の規定に基づく都道府県の条例で定める要件に適合するものであること。
十号
 前各号に掲げるもののほか、特定臨床研究の実施に関する厚生労働省令で定める要件に適合するものであること。
二項
 厚生労働大臣は、前項の承認をするに当たつては、あらかじめ、社会保障審議会の意見を聴かなければならない。
三項
 臨床研究中核病院でないものは、これに臨床研究中核病院又はこれに紛らわしい名称を称してはならない。

第五条

 公衆又は特定多数人のため往診のみによつて診療に従事する医師若しくは歯科医師又は出張のみによつてその業務に従事する助産師については、第六条の四の二、第六条の五又は第六条の七、第八条及び第九条の規定の適用に関し、それぞれその住所をもつて診療所又は助産所とみなす。

二項
 都道府県知事、地域保健法(昭和二十二年法律第百一号)第五条第一項の規定に基づく政令で定める市(以下「保健所を設置する市」という。)の市長又は特別区の区長は、必要があると認めるときは、前項に規定する医師、歯科医師又は助産師に対し、必要な報告を命じ、又は検査のため診療録、助産録、帳簿書類その他の物件の提出を命ずることができる。

第六条

 国の開設する病院、診療所及び助産所に関しては、この法律の規定の適用について、政令で特別の定をすることができる。


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Last-modified: 2020-06-06 (土) 08:40:37 (38d)